Pasiruošimas kolonoskopijai

Kolonoskopija (FKS) – tai diagnostinė procedūra, kurios metu specialus aparatas – kolonoskopas – įvedamas  per išangę, iš vidaus apžiūrima storoji žarna, bei, esant poreikiui, paimama biopsija, gali būti pašalinti polipai.

Kad žarnos gleivinę būtų galima gerai ir kokybiškai įvertinti, būtina tinkamai paruošti žarnyną.

Kaip pasiruošti?

 5-7 dienas iki tyrimo reikėtų vengti vartoti termiškai neapdorotas daržoves ir vaisius, sėklas, riešutus. Taip pat būtina susilaikyti nuo geležies preparatų vartojimo. Vartojant kraujo krešėjimą mažinančius vaistus, būtina pasikonsultuoti su savo gydytoju. savarankiškai šių preparatų vartojimo nutraukti negalima – gali tekti juos pakeisti kitais. Dauguma kasdien vartojamų vaistų geriami kaip įprastai.

Galima vartoti pieno produktus, miltinius produktus, ryžius, kiaušinius, baltą žuvį ir vištieną be odos, bulves be lupenų, baltą šokoladą, ledus be priedų.

Tyrimo išvakarės

Negalima vartoti – alkoholio, vaisių kokteilių, pieno ir jo gaminių, sulčių su tirščiais, sriubų, raudonos, violetinės spalvos gėrimų.

Pusryčiams rekomenduojamas lengvai virškinamas maistas (pvz., virtas kiaušinis, baltos duonos riekė, jogurtas be priedų). Vėliau rekomenduojamas tik skaidrių, permatomų skysčių vartojimas: vanduo, skaidrūs gaivieji gėrimai, sultinys be priedų, ledinukai. Tinka skaidrūs izotoniniai specialios paskirties angliavandenių gėrimai (pvz. PreOp) – jų galite įsigyti vaistinėse. Skysčių gerkite pagal poreikį, kad nejaustumėte troškulio, paprastai iki 2 litrų per parą.

Po pietų prieš tyrimą pradedami gerti vaistai, skirti žarnyno paruošimui, pvz.: Fortrans, Picoprep, Moviprep, Eziclen, CitraFleet ar kt. Šiuos preparatus Jūs galite įsigyti vaistinėje.

Bendras žarnyno paruošimui skirto skysčio kiekis apskaičiuojamas pagal Jūsų svorį: 20-čiai kilogramų svorio reikia išgerti 1 litrą skysčių. Iš viso būtina išgerti ne mažiau kaip 3 litrus. Laikykitės konkretaus preparato vartojimo instrukcijos, nes vaistai skiedžiami skirtingai.

Pradėkite žarnynui išvalyti skirtą vaistą gerti 16–17 valandą. Jeigu kolonoskopijos procedūra numatyta vėliau nei kitos dienos 12 val., rekomenduojama dozę dalyti į dvi dalis: viena dalis (du ar trys litrai) iš vakaro, antra dalis (du arba vienas litras) – ryte, priklausomai nuo paskirto kolonoskopijos laiko. Geriausiai žarnynas paruošiamas, kai vaistai baigiami gerti likus 4–6 valandoms iki tyrimo.

Kadangi tyrimas bus atliekamas intraveninėje nejautroje, todėl 6 valandas iki tyrimo būtina NIEKO NEGERTI. Kasdien vartojamų vaistų tyrimo dieną gerti nerekomenduojama.

Prieš procedūrą rekomenduojama turėti atliktus tyrimus: bendras kraujo tyrimas, EKG, gliukozės kiekis bei kraujo krešėjimo rodikliai (INR, SPA ir APTT).

Į tyrimą būtina atvykti su lydinčiu asmeniu, kuris padės Jums grįžti namo. Jei tyrimas atliekamas su narkoze – tą dieną draudžiama pačiam vairuoti, dirbti su mechanizmais, pasirašinėti svarbius dokumentus. 

Tyrimo metu, siekiant įvertinti žarnyno gleivinę, yra pučiamas oras išpučiant žarną. Todėl po tyrimo pacientas gali jausti diskomfortą: pilvo pūtimą, spazmus. Šie simptomai paprastai yra trumpalaikiai, atsigavus po tyrimo rekomenduojama nueiti į tualetą ir pasistengti išleisti dujų perteklių. Kolonoskopijos komplikacijos yra retos, įvyksta vidutiniškai 2 iš 1000 pacientų.

Dažniausios kolonoskopijos komplikacijos

Kraujavimas – po atliktos biopsijos arba polipo šalinimo galimas negausus kraujavimas. Jei kraujavimas užsitęsia keletą dienų arba yra gausus – būtina kreiptis į artimiausią skubios pagalbos skyrių. Jeigu vartojate kraujo krešėjimą mažinančius vaistus apie būtinai informuokite gydytoją.

Žarnos sienos plyšimas – tyrimo metu endoskopiniu instrumentu arba dėl įpūsto didelio oro kiekio yra pažeidžiamas storosios žarnos vientisumas. Šita rizika gali būti didesnė dėl įgimtų paciento savybių (pvz: sergant retomis ligomis) arba naudojant tam tikrą grupę vaistų.

Atsiradus stipriems pilvo skausmams , karščiavimui, vėmimui, gausiam kraujavimui, būtina nedelsiant kreiptis į artimiausią budintį skubios pagalbos skyrių.