Klaipėdos universiteto ligoninės (KUL) Moters ir vaiko klinikos mokslinis darbas pasiekė tarptautinę mokslo bendruomenę – bendradarbiaujant su Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų specialistais parengtas tyrimas publikuotas prestižiniame tarptautiniame mokslo žurnale European Journal of Midwifery. Publikacijoje analizuojamas vienas sudėtingiausių akušerijos praktikos klausimų – vaisiaus būklės vertinimas gimdymo metu – ir išryškinami kardiotokogramos (CTG) rodikliai, leidžiantys priimti patikimesnius klinikinius sprendimus.
Tyrimas nagrinėja situacijas, kai vaisiaus vandenys yra užteršti mekonijumi – tai klinikinėje praktikoje jautrūs atvejai, reikalaujantys greitų ir pagrįstų sprendimų. Pasak KUL Moters ir vaiko klinikos vadovo prof. dr. Lino Rovo, tokios publikacijos yra neatsiejama universiteto ligoninės veiklos dalis.
„Universiteto ligoninėje be gydymo proceso, turi vykti mokymo bei mokslo vystymo procesai – dalyvauti tyrimuose, publikuoti rezultatus ir išeiti į tarptautinę erdvę. Tai parodo ligoninės brandą, jos vertę ir patikimumą pacientams“, – pabrėžia L. Rovas.
Jis paaiškino, kad CTG – vienas svarbiausių tyrimų gimdymo metu, leidžiantis stebėti vaisiaus širdies ritmą, jo kitimus ir reakciją į gimdos susitraukimus. Šis tyrimas padeda medikams įvertinti, ar kūdikiui gimdymo metu pakanka deguonies ir ar jo būklė išlieka stabili. Tačiau, nepaisant ilgametės CTG taikymo patirties, jo interpretacija vis dar išlieka vienu didžiausių iššūkių akušerijoje.
„Tą pačią kardiotokogramą skirtingi specialistai gali įvertinti nevienodai, ypač jei nežinoma gimdymo baigtis. Tokiose situacijose sprendimus reikia priimti greitai, o nesutarimai tarp specialistų tik didina riziką“, – sako KUL klinikos vadovas.
Būtent siekiant sumažinti subjektyvumą ir rasti patikimiausius vertinimo kriterijus, KUL ir Kauno klinikų specialistai atliko bendrą tyrimą. Jo metu buvo analizuojami KTG rodikliai ir 663 kintamieji, kuriuos, nežinodami klinikinės baigties, vertino akušerijos specialistai.
Tyrimo rezultatai parodė, kad didžiausias tarpusavio sutarimas pasiektas vertinant aiškiai išmatuojamus CTG rodiklius: bazinį vaisiaus širdies ritmą, širdies ritmo variabilumą, deceleracijų buvimą ar nebuvimą bei bendrą deceleracijų trukmę per 30 minučių laikotarpį. Šie požymiai buvo interpretuojami panašiai, nepriklausomai nuo specialistų patirties.
Tuo tarpu bendras CTG priskyrimas kategorijoms – „normali“, „įtartina“ ar „patologinė“ – pasižymėjo gerokai mažesniu sutarimu, o tai patvirtina, kad vien apibendrintas vertinimas ne visada yra patikimiausias pagrindas sprendimams gimdymo metu.
Pasak L. Rovo, tyrimo rezultatai aiškiai parodo kryptį, kuria turėtų būti toliau vystoma klinikinė praktika.
„Sprendimus turime grįsti tuo, ką visi suprantame vienodai – objektyviais, aiškiais rodikliais. Tai palengvina komandinį darbą, mažina interpretacijų skirtumus ir padeda priimti saugesnius sprendimus gimdymo metu.“
Akušerijos srityje aukštos mokslinės vertės tyrimai neįmanomi be institucinio bendradarbiavimo ir pakankamos duomenų apimties. Todėl darbas kartu su Kauno klinikomis buvo viena iš šio tyrimo sėkmės sąlyga. Didelė dalis tyrimo atlikta būtent KUL Moters ir vaiko klinikoje, pasitelkiant klinikos specialistų kompetenciją ir pacientų duomenis. KUL MVK specialistai inicijavo tyrimo idėją, sukūrė tyrimo dizainą ir atliko pagrindinį darbą rankraščio ruošime žurnalui.
Tyrimas jau pristatytas tarptautinėse konferencijose Stambule ir Barselonoje, o publikacija prestižiniame mokslo leidinyje patvirtina jo mokslinį svorį ir tarptautinį pripažinimą.
Pasak prof. dr. L. Rovo, šis darbas – tik pradžia.
„Norime, kad mokslinės idėjos gimtų čia, KUL, būtų vystomos kartu su partneriais ir realiai padėtų kasdieniame klinikiniame darbe. Universitetinė ligoninė turi būti vieta, kur mokslas ir praktika eina kartu.
Šis mokslinis tyrimas dar kartą patvirtina KUL Moters ir vaiko klinikos kryptingą siekį stiprinti mokslo ir klinikinės praktikos sinergiją bei kurti didžiausią pridėtinę vertę moterų ir naujagimių saugumui“, - sako L. Rovas.
KUL Komunikacijos tarnyba
